Yếu sinh lý do bệnh tiểu đường

Yếu sinh lý là tình trạng bệnh lý xảy ra khi người đàn ông không thể đạt và duy trì tình trạng cương của dương vật đủ để thoả mãn trong khi giao hợp.Trong các nguyên nhân thường gặp của tình trạng yếu sinh lý thì bệnh tiểu đường là một trong những nguyên nhân thực thể hay gặp nhất. Tiểu đường là một bệnh đáng lo ngại cho nền y tế cũng như cho mỗi gia đình. Biến chứng quan trọng của nó là tình trạng yếu sinh lý gây nhiều phiền toái cho người bệnh, ảnh hưởng đến chất lượng của cuộc sống, đến hạnh phúc gia đình và tâm lý xã hội.

 

Tình trạng cương của dương vật được duy trì bởi việc đổ đhần kinh của thể hang và các tế bào nội mạch. Chất này ức chế hệ thần kinh giao cảm và kích ầy máu vào những khoảng trống trong thể hang từ các động mạch. Những kích thích về thần kinh và giới tính tại chỗ sẽ làm gia tăng tình trạng tiết một chất hóa học là Nitric oxide từ dây tthích hệ phó giao cảm để làm gia tăng lượng máu đến thể hang, đồng thời làm cản trở dòng máu trở về bằng đường tĩnh mạch. Khi đó sẽ làm tăng thể tích của dương vật, tạo nên tình trạng cương và cứng để giao hợp.

 

Bệnh tiểu đường sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến tình trạng cương cứng của dương vật bệnh nhân do nhiều nguyên nhân. Trong đó quan trọng nhất là tình trạng tổn thương của dây thần kinh lưng dương vật, tình trạng rối loạn của hệ thần kinh thực vật, tổn thương của các mạch máu lớn và các mạch máu nhỏ trong cơ thể người bệnh. Ðặc biệt là các mạch máu của thể hang. Ngoài ra còn làm giảm đáp ứng của các mạch máu trong thể hang và sự co giãn của các bè cơ trơn của dương vật. Ngoài ra, các rối loạn về tâm thần kinh thường gặp ở những bệnh nhân tiểu đường như: tình trạng kích động, lo lắng quá mức, trầm cảm… cũng ảnh hưởng rất nhiều đến tình trạng cương của dương vật.

 

Theo những thống kê ở nước ngoài thì tình trạng yếu sinh lý chiếm vào khoảng từ 20-71% những nam giới bị bệnh tiểu đường. Một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của tình trạng yếu sinh lý ở bệnh nhân tiểu đường là tuổi tác của người bệnh. Bệnh nhân càng lớn tuổi, tình trạng bệnh càng nặng nề. Ở những bệnh nhân tiểu đường trẻ hơn, nguyên nhân yếu sinh lý có thể là do sử dụng một số loại thuốc trị bệnh như thuốc chống tăng huyết áp, thuốc tâm thần, thuốc chống co giật, thuốc nội tiết… Ngoài ra, những yếu tố nguy cơ khác thường gặp là: Thời gian bị bệnh tiểu đường (càng bị lâu càng dễ bị yếu sinh lý); việc kiểm soát đường huyết không tốt do bệnh nhân không điều trị hoặc điều trị không đúng quy cách; bệnh nhân hút thuốc lá, nghiện rượu, trầm cảm hay bị các bệnh khác đi kèm.

 

Khi nghi ngờ bệnh nhân bị bệnh yếu sinh lý, đòi hỏi bác sĩ và người bệnh phải có một cuộc trao đổi thẳng thắn, trong đó vai trò của người vợ là rất quan trọng. Bệnh nhân phải được khám kỹ càng, ngoài các xét nghiệm về đường máu và đường niệu, bác sĩ cần khai thác tiền sử bệnh một cách rõ ràng. Vì tình trạng rối loạn này xảy ra ở những bệnh nhân tiểu đường một cách từ từ theo thời gian; trong khi tình trạng yếu sinh lý có nguyên nhân tâm thần kinh lại xảy ra đột ngột, có khi chỉ xảy ra đối với một số đối tượng nhất định.